住院病人滿意度調查表

1、護士對您是否尊重?
非常尊重
比較尊重
不太尊重
非常不尊重
沒有接觸過護士

2、護士是否仔細傾聽您講話?
非常仔細
比較仔細
不太仔細
非常不仔細

3、護士是否用您聽得懂的方式解釋問題?
完全能聽懂
基本能聽懂
基本聽不懂
完全聽不懂

4、在您按過床頭呼叫鈴之后,是否及時得到幫助?
非常及時
比較及時
偶爾及時
從不及時

5、醫生對您是否尊重?
非常尊重
比較尊重
不太尊重
非常不尊重

6、醫生是否仔細傾聽您講話?
非常仔細
比較仔細
不太仔細
非常不仔細

7、醫生是否用您聽得懂的方式解釋問題?
完全能聽懂
基本能聽懂
基本聽不懂
完全聽不懂

8、您的病房和衛生間是否清潔無異味?
非常清潔
比較清潔
不太清潔
非常不清潔
我沒有使用過

9、晚上您的病房附近是否安靜?
非常安靜
比較安靜
不太安靜
非常嘈雜
我沒有住過院

10、醫院內的路標和指示是否明確?
非常明確
比較明確
不太明確
非常不明確

11、在您需要使用廁所或床上便盆時,通常是誰提供幫助?
親友或病友
花錢請的護工
醫院工作人員
我無法得到幫助

12、當您出現疼痛難忍的情況,醫務人員是否盡力幫助您緩解?
盡力幫助
時常幫助
偶爾幫助
沒有幫助
我沒有出現過疼痛難忍的情況

13、每次用藥時(包括口服和注射),醫務人員是否告知此藥的名稱?
總會告知
時常告知
偶爾告知
從未告知
我沒有使用過藥物

14、首次用藥時(包括口服和注射),醫務人員是否告知此藥的功能?
總會告知
時常告知
偶爾告知
從未告知
我沒有使用過藥物

15、首次用藥時(包括口服和注射),醫務人員是否告知此藥的副作用?
總會告知
時常告知
偶爾告知
從未告知
我沒有使用過藥物

16、您對醫院提供的飯菜是否滿意?
非常滿意
比較滿意
不太滿意
非常不滿意

17、醫務人員對待探視親友,是否尊重?
非常尊重
比較尊重
不太尊重
非常不尊重

18、辦理入院手續是否復雜?(如果自己不了解,可由家屬代為回答)
非常簡單
比較簡單
不太復雜
非常復雜

19、辦理出院手續是否復雜?(如果自己不了解,可由家屬代為回答)
非常簡單
比較簡單
不太復雜
非常復雜

20、出院時,是否有醫務人員告訴您出院后的注意事項?
沒有告知
已告知

21、您的姓名:


22、您住院的科室:


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