肝膽外科

貴州省人民醫院肝膽胰外科于2006510日以原普外科肝膽病房為基礎獨自建立。2007年成為貴州省人民醫院重點學科,2009年獲批成為國家衛生部內鏡專業技術普通外科培訓基地,2011年成立院士工作站,同年成為貴州省重點專科,2013年成為藥物臨床試驗基地。科室注重人才的培養,現人員結構合理,陣容強大,有海外留學歸國人員及博士生導師1人,有國內著名醫科大學博士后1人,博士6人,碩士16人,碩士生導師4人。目前科室開設2個綜合病區,共92張床位,實際開放病床150張,同時開設1B超室,醫院近年為我科投資近300萬元,科室設備精良、配套設施齊全,有ERBE水刀1臺、RITA射頻消融機1臺、電外科工作站1套、電子腹腔鏡1臺、電子十二指腸鏡3條、纖維膽道鏡3條、電子膽道鏡2條、索諾聲B超機1臺、微波治療儀數臺及心電監護儀數十臺等。科室指導思想是建立具國內先進水平的技術平臺,以人為本,全方位為患者提供優良服務。科室特色及主打發展方向如下:

一、臨床技術:

(一)器官移植:科室成立以來,在黃建釗主任的組織帶領下已自主獨立成功開展我省首例活體肝移植,為國內第14家具有獨立開展肝移植資格的醫院。自主實施了異體原位肝移植14例,累積了較為豐富的臨床經驗。另外,成功實施了我省首例、國內第二例聯合胰十二指腸切除的肝移植技術。有主持或多次參加過肝臟、胰腺等大器官移植的博士以上人員5人,科室可常規開展肝、胰等大器官移植。現因肝源緊缺,我院肝移植技術受到影響,近2年來未能開展肝移植術,在國內肝臟移植全面嚴重萎縮的形勢下,我科積極開拓心死亡供體器官移植領域,經國家衛計委批準,已成為全國第一批人體器官捐獻及肝臟移植工作開展單位。

(二)微創外科技術:

1、腹腔鏡外科技術:

我科醫師率先在省內開展腹腔鏡膽囊切除術,經過10余年的發展壯大,科室現已常規開展腹腔鏡下左半肝、右半肝切除、肝部分切除;腹腔鏡下胰管空腸、膽腸吻合術;腹腔鏡下脾、巨脾切除;腹腔鏡聯合膽道鏡膽總管取石、一期縫合技術;腹腔鏡保膽取石術、膽囊切除術等。在嚴格掌握各種疾病手術的適應癥的前提下,很多既往開腹手術都基本可以通過腹腔鏡技術解決,顯著減小患者的創傷。目前開展了省內首例全腹腔鏡右半肝Ⅶ段解剖性、規則性切除。右肝Ⅵ段、Ⅷ段血管瘤切除及左肝外葉切除等多例,達國內先進水平;開展了腹腔鏡巨脾切除術、胰管空腸吻合等數例,技術水平省內領先。

2、十二指腸鏡技術:

眾所周知,ERCP技術在肝膽外科地位舉足輕重,在科主任的帶領下,我科開展ERCP十余載,每年常規開展經十二指腸鏡十二指腸乳頭切開(EST)、膽道結石內鏡下經十二指腸乳頭切開取石(EPT)、術后膽總管殘石的經竇道膽道鏡取石、膽道腫瘤或膽道良性狹窄內鏡下內支架置放術(ERBD+EMBD500余臺次,治療效果確切。通過ERCP技術微創治療,不用麻醉,能夠明顯減小患者的創傷,體外不會留下手術疤痕,術后恢復快,術后當天即可正常下床活動。如無術后誘發急性胰腺炎等術后第一天即可進食,得到了廣大患者的一致好評。

3、肝臟、胰腺腫瘤的射頻消融治療:肝臟腫瘤的射頻消融治療是我們重點研究方向之一,該技術主要用于包括肝癌、肝囊腫、胰腺癌的射頻消融治療,我們也已實施各類腫瘤射頻消融數百例,經隨訪均取得了良好的手術效果。

(三)復雜外科手術治療。

作為貴州省龍頭醫院,對于地州市縣級醫院不能開展的復雜手術技術,自然成為科室的重點攻克技術。自科室成立以來,一直在對復雜的肝臟疾病、膽道疾病、胰腺疾病苦下功夫,順利開展了全無血右半肝切除(阻斷門靜脈右干、右肝動脈、有肝靜脈及所有右側肝短靜脈),肝中葉切除、多次開腹的膽道手術等。同時,常規開展肝門部膽管癌切除、膽道重建及胰十二指腸切除術等,目前已成功實施各項復雜行性大手術近千例。

附:我科治療的疾病范疇

1、肝臟疾病:肝細胞性肝癌、膽管細胞癌、肝血管瘤、肝囊腫、肝膿腫、肝包蟲病、布加氏綜合征、終末期肝病、先天性代謝障礙(包括Wilson病、糖原儲積癥、Niemann-Pick病等)。

膽道疾病:膽囊結石、膽囊息肉、急性或慢性膽囊炎、膽囊癌、肝內外膽管結石、急性膽管炎、膽道蛔蟲、膽管損傷、膽道狹窄、膽管癌、膽管囊腫、先天性膽道閉鎖等。

2、胰腺疾病:急慢性胰腺炎、胰腺癌、胰腺先天性囊腫、胰腺囊腺癌、胰腺囊腺瘤、胰腺儲留性囊腫、假性胰腺囊腫。

3、脾臟疾病:各種原因所致脾大、脾功能亢進、脾破裂、脾臟腫瘤、脾臟囊腫、脾膿腫、血液病脾等(適應于脾切除的血液病包括何杰金病、先天性溶血性黃疸、再生障礙性貧血、特發性血小板減少癥、后天性溶血性貧血、慢性骨髓瘤、淋巴性白血病、惡性非何杰金淋巴瘤等)。

4、肝硬化門脈高壓食道胃底靜脈曲張破裂出血

我科開展的手術

1、肝臟外科:肝移植、左肝外葉切除、左半肝切除、右半肝切除、肝中葉切除、肝段切除、亞肝段切除、肝血管瘤剝除、肝動脈置泵化療栓塞、門靜脈置泵化療、肝膿腫穿刺置管引流或切開引流、肝囊腫開窗引流、肝包蟲內囊摘除等術式。

2、膽道外科:肝門部膽管癌切除、中段膽管癌切除、膽總管切開取石、膽管損傷修補、膽管狹窄成型、膽腸吻合、膽道內支撐置放、膽囊切除等術式。

胰腺外科:胰腺移植、胰頭十二指腸切除、胰體尾部切除、胰管空腸吻合、假性胰腺囊腫內引流術等。

3、脾臟外科:巨大脾臟切除、脾臟部分切除、游離脾塊自體移植、脾細胞移植。

4、肝硬化門脈高壓癥外科:食道胃底周圍血管離斷術、門腔分流術、遠端脾腎靜脈分流術、布加氏綜合征腔房轉流術。

5、腹腔鏡外科:膽囊切除、肝葉切除、脾臟切除、肝囊腫開窗引流、膽腸吻合,胰腺囊腫空腸吻合術等。

6內鏡外科:內鏡十二指腸乳頭切開或奧地氏括約肌切開(EPTEST)、取石、內鏡膽道引流術(EBD)、膽道內支撐置放(ERBD+EMBD)等。

7、肝癌、胰腺癌,肝血管瘤、肝囊腫等射頻消融與介入化療等。

二、臨床教學:

貴州省人民醫院是貴陽醫學院附屬人民醫院,我科與貴陽醫學院、遵義醫學院等醫學院校聯合培養研究生。近年來我科自主培養博士研究生1人、碩士研究生17人;每年送出進修醫師2-3人,每年負責地州市縣等進修醫師帶教指導8-10名,每年完成本科生培養數百人。20135月浙江大學第一附屬醫院鄭樹森院士應我科邀請來我院進行學術交流,雙方都表達了希望進一步加強聯系,建立戰略伙伴關系的意愿,科室現正申請與浙江大學第一附屬醫院建立聯合培養博士點和博士后流動站項目。

三、科學研究:

作為國內三甲醫院,科研自然是重要的環節。團隊在科研方面狠下功夫,以科研促臨床,以臨床帶科研,取得了豐碩成果。近年來,主持或參與國家科技支撐計劃課題1項、省高層次人才基金資助項目1項、省攻關項目1項、省優秀人才基金資助項目1項、省長基金4項、科技廳基金4項、省特助基金1項、省中醫藥計劃項目2項、衛生廳基金8項,同時還獲得省、廳級課題多項。團隊成員近3年共發表論文40篇,21篇國內核心期刊,18篇一般期刊,1SCI。參與出版著作3本,包括《中華器官移植醫學》、《實用中西醫結合外科學 》等,獲得實用新型專利1項。近三年獲省部級科技成果獎1項,廳級科技成果獎1項,院級科技成果獎2項。我科在科研方面狠下功夫,以科研促臨床,取得了豐碩成果,先后獲國家科技進步二等獎2項;貴州省科技進步三等獎5項,科技進步四等獎1項,省醫學會二等獎3項。現有在研省級課題8項,廳級課題4項。

首頁 上一頁 1 2 下一頁 尾頁 共20篇文章/共2頁
91精品国产91久久久久久久